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      宣城筑牢醫?;稹胺雷o網”
      來源:安徽日報 作者:記者 張敬波 發表時間:04-12 09:06

      記者4月8日從宣城市醫保局獲悉,該市積極構建醫?;鹗褂帽O管長效機制,堅持全覆蓋式的監督檢查,筑牢醫?;鸢踩胺雷o網”。

      宣城市出臺推進建設醫療保障基金使用監管長效機制的實施意見,建立醫?;鸨O管聯席會議制度等10項制度,進一步完善基金監管制度體系。

      為強化社會監管,該市建立社會監督員制度,聘請“兩代表一委員”、媒體、群眾代表等127名行業代表擔任醫保社會監督員。同時,建立向緊密型縣域醫共體派駐督導員制度,指導醫共體牽頭醫院規范執行醫保政策。目前,該市已向16家縣域醫共體牽頭單位派駐32名駐點督導員。

      該市實施“雙控”(控制醫保違規行為,控制醫療費用增長)綜合考評活動,對全市22家二級以上綜合醫療機構開展2輪綜合考評,并將考評結果與醫保資金預算、預留資金獎補等5項內容掛鉤。同時,對定點藥店藥價監測發布制度進行升級,全年向社會披露監測報告12期。通過開展打擊欺詐騙保專項治理“回頭看”、以“三假”(假病人、假病情、假票據)問題為重點的現場檢查、存量問題“清零”行動等,去年累計檢查醫保定點醫藥機構1241家,約談、限期整改320家,暫停醫保結算35家,解除定點協議4家,移送公安機關2家,追回、核減醫保違規資金8760.43萬元,完成醫療服務價格不規范等20個存量問題“清零”。(記者 張敬波)


      【責任編輯:柳生】

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